一、采购人名称： ******医院
二、供应商名称： 梅河口市意彩印刷厂
三、采购项目名称： ******医院服务市场项目
四、采购项目编号： ************225
五、合同编号： 11N************1
六、合同内容：
序号 标项名称 规格型号 单位 数量 单价(元) 总价(元) 1 印刷服务+A4（210*297mm）-maz药品、第一类精神药品使用知情同意书-100页 详见附件 本 10.0 10.8 108 2 印刷服务+A4（210*297mm）-健康体检表-100页 详见附件 本 20.0 11.5 230 3 印刷服务+A4（210*297mm）-病室日报表-100张/本 详见附件 本 20.0 9.8 196 4 印刷服务+A4（210*297mm）-红头文件-100张/本 详见附件 张 1000.0 0.28 280 5 印刷服务+A4（210*297mm）-先诊疗后付费住院费用结算协议书-100页/本 详见附件 本 20.0 9.8 196 6 印刷服务+32开（130*190）-门诊病历-12页/本 详见附件 本 3000.0 0.25 750 7 印刷服务+A4-210*297-住院证-100页/本 详见附件 本 30.0 11.5 345 8 印刷服务+A4（210*297）内镜检查与治疗知情同意书+100页/本 详见附件 本 20.0 10.8 216 9 印刷服务+A4（210*297）-麻醉知情同意书-100页/本 详见附件 本 10.0 10.8 108 10 印刷服务+A4-长期医嘱执行单-100页/本 详见附件 本 20.0 9.8 196 11 印刷服务+A4+门诊慢特病保障待遇申请认定表+无碳+100页/本 详见附件 本 20.0 13 260 12 印刷服务35k+第一类精神药品CF+100页/本 详见附件 本 30.0 3 90 13 印刷服务+32k+生命体征记录本（加皮）+100页/本 详见附件 本 40.0 5.5 220 14 印刷服务+100k+床头卡+3000张 详见附件 张 4000.0 0.3 1200 15 印刷服务+32k-退费申请单+100张/本 详见附件 本 30.0 6 180 16 印刷服务+A4-一日一醒台账+50张/本 详见附件 本 20.0 5.5 110 17 印刷服务+第二类精神C方 详见附件 本 40.0 3 120 18 印刷服务+住院卡片（绿） 详见附件 张 6000.0 0.15 900
服务要求或标的基本概况：
七、其它事项：
详见附件中的合同文件
八、联系方式
1、 采购人名称： ******医院
联系人： 李薇薇
联系电话： ******
传真： /
地址： 吉林省梅河口市和平街惠民路1353号
2、运维公司名称： ******有限公司
联系人： 客服人员
联系电话： 400-881-7190
传真： 0571-******
地址： 杭州市西湖区转塘科技经济区块9号1幢2区5楼
3、同级政府采购监督管理部门名称：
联系人：
监督投诉电话：
传真：
地址：
附件信息：
